Posicionamento e Transferência no leito

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Hoje vamos falar a respeito posicionamento e transferência no leito, seguindo olgumas orientações básicas e procedimentos necessários para que aconteça de maneira segura e eficaz. É um assunto de extrema importância tanto para os porfissionais quanto para os cuidadores, pois se o posicionamento e a trafesrencia nao ocorrerem da maneira certa pode ocasionar problemas ao paciente.

Transferência esta relacionada com as técnicas utilizadas pelos profissionais de saúde para manusear o paciente de uma superfície para outra, as quais são adequadas conforme a capacidade do paciente, entretanto ela tem que ser eficiente e segura, considerando as capacidades físicas e perceptuais dos profissionais e o uso de equipamentos apropriados e técnicas adequadas.

É realizada a partir da execução de quatro etapas, as quais são: avaliação das condições e preparo do cliente, preparo do ambiente e dos equipamentos e o preparo da equipe.

Antes de iniciar a transferência é necessário que o To realize uma avaliação das condições físicas do paciente e da sua capacidade de colaborar,deve-se observar a presença de soros, sondas e outros equipamentos instalados. Também é importante, para uma explicação, ao paciente, do modo como se pretende movê-lo, como pode cooperar, para onde será encaminhado e qual o motivo da locomoção.

Logo em seguida, é importante preparar o ambiente e os equipamentos para execução da transferência, sendo assim o profissional deve verificar alguns itens, como:

• Se o espaço físico é adequado para não restringir os movimentos

• Examinar o local e remover os obstáculos

• Observar a disposição do mobiliário

• Obter condições seguras com relação ao piso

• Colocar o suporte de soro ao lado da cama, quando necessário

• Elevar ou abaixar a altura da cama, para ficar no mesmo nível da maca

• Travar as rodas da cama, maca e cadeira de rodas ou solicitar auxílio adiciona

l• Adaptar a altura da cama ao trabalhador e ao tipo de procedimento que será realizado

Sendo assim, é preciso que haja um treinamento dos profissionais, dando orientações necessárias, as quais são:

• Deixar os pés afastados e totalmente apoiados no chão

• Trabalhar com segurança e com calma

• Manter as costas eretas

• Usar o peso corporal como um contrapeso ao do paciente

• Flexionar os joelhos em vez de curvar a coluna

• Abaixar a cabeceira da cama ao mover um paciente para cima

• Utilizar movimentos sincrônicos

• Trabalhar o mais próximo possível do corpo do cliente, que deverá ser erguido ou movido • Usar uniforme que permita liberdade de movimentos e sapatos apropriados

• Realizar a manipulação de pacientes com a ajuda de, pelo menos, duas pessoas

Outro ponto que não pode ser esquecido é procurar ter à disposição camas e colchões apropriados, dependendo das condições e necessidades do cliente. O ideal são camas com altura regulável, que possam ser ajustadas, dependendo do procedimento que será realizado . Durante a movimentação, deve-se, sempre que possível, utilizar elementos auxiliares, tais como: tábuas ou pranchas de transferência, cintos de transferência e guinchos.

O posicionamento é a troca de posição do paciente deixando em uma situação de conforto. Um bom posicionamento e uma mobilidade adequada,irá facilitar a manutenção da integridade da pele, tal como das amplitudes articulares, da força muscular e do movimento. Prevenindo deformidades e encurtamentos e ulceras de pressão (é causada por pressão prolongada, para evitar tem que utilizar posicionamento adequado e mudança de decúbito.)Decúbito ventral é a posição que o paciente pode ficar por mais tempo, desde que coloque o travesseiro nos pontos de pressão e o pé fique em uma posição de 90°.

Referências:

ALEXANDRE, N. M. C; ROGANTE, M. M. Movimentação e transferência de pacientes: aspectos posturais e ergonômicos. Rev.Esc.Enf.USP, v. 34, n. 2, p. 165-73, jun. 2000.